Entrainement de la dextérité manuelle avec DexTrain après AVC : évaluation du bénéfice sur la fonction de la main et sur la plasticité cérébrale.

95 200 € de dotation

Porteur du projet

Dr. Pavel LINDBERG

Paris

Centre de Psychiatrie et Neurosciences (CPN) - Inserm

Le Dr. Pavel LINDBERG est chercheur à l’Institut de Psychiatrie et Neurosciences de Paris (Inserm U1266, Université de Paris) dans l’équipe de recherche sur l’AVC du Pr Jean-Louis Mas. Il a obtenu un doctorat en 2007 sur la récupération motrice de la main après un AVC (Université d’Uppsala/Institut Karolinska, Stockholm).

Il mène des recherches sur le développement et la validation d’outils pour la mesure quantitative et la rééducation de la dextérité manuelle, notamment dans l’AVC (de la spasticité aux mouvements indépendants des doigts). Il étudie également les mécanismes de récupération post-AVC en utilisant l’IRM et la stimulation magnétique transcrânienne.

Résumé du projet :

L’AVC est la première cause de handicap acquis chez l’adulte souvent associé avec un déficit de dextérité manuelle impactant l’autonomie. Pour quantifier l’indépendance des doigts (IDD), nous avons récemment développé le DexTrain. Une étude a démontré la faisabilité de cet instrument et l’existence d’un lien significatif entre l’IDD et la capacité réelle de manipulation des objets.

Nous proposons un essai en aveugle, randomisé et contrôlé utilisant cette méthode pour entraîner l’IDD. Les patients AVC recevront 4 semaines de rééducation DexTrain ou conventionnelle. Nous faisons l’hypothèse d’une plus grande amélioration de la dextérité, de la fonctionnalité de la main et de son utilisation spontanée dans le groupe DexTrain. Pour cela, la fonction de la main sera évaluée avant, immédiatement après et à 3 mois de l’entrainement. De plus, la plasticité des réseaux sensorimoteurs sera étudiée par IRM fonctionnelle et stimulation magnétique transcrânienne avant et après rééducation. Cette étude devrait faire progresser notre compréhension des mécanismes de récupération de l’IDD et informer sur une éventuelle étude de Phase II.