50 000 € de dotation
Porteur du projet
Dr. Julien CHUQUET
Rouen
Université de Rouen - UFR Santé
En dehors de la rééducation physique, il n’existe pas de traitement efficace permettant d’amplifier la reconstruction des réseaux de neurones cérébraux détruits par l’AVC. L’identification de nouvelles stratégies « neuroréparatrices » est un enjeu majeur.
Une solution émergente vers laquelle notre groupe engage ses efforts est la stimulation du nerf vague (SNV). De manière surprenante, l’envoi d’impulsions électriques via ce nerf amplifierait la récupération fonctionnelle des patients, sans générer d’effet secondaire. Cependant, le mécanisme d’action par lequel ce nerf peut modifier la plasticité des circuits neuronaux n’est pas connu. Ainsi, la SNV est pratiquée de manière empirique, sans consensus sur l’usage de cette technique encore expérimentale. Pour mieux maîtriser le potentiel thérapeutique de la SNV, il est indispensable de mieux comprendre comment l’activité perturbée du cortex en réparation est modulée par la SNV.
Dans ce projet pré-clinique, nous proposons d’utiliser un stimulateur de haute précision récemment mis au point pour déterminer quels paramètres de stimulation permettent de réactiver l’activité du cortex en réparation.
En 2021, un essai clinique majeur a mis en lumière un bénéfice très significatif de la stimulation du nerf vague (SNV) chez 50 %* des patients.
« Dans le domaine des AVC, un tel effet sur la récupération fonctionnelle est très rare. C’est un vrai espoir. Nous avons pensé qu’il était important creuser dans cette direction. »
La Stimulation du nerf vague suscite un nouvel enthousiasme scientifique et médical dans le traitement des conséquences d’un AVC, ce traitement est d’ailleurs nouvellement autorisé par la FDA aux Etats-Unis. Mais la SNV reste très empirique, sans consensus pratique : on ne connait toujours pas le mécanisme par lequel elle facilite la reconstruction d’un réseau cérébral.
L’objectif de ce projet est donc de mieux comprendre comment le cerveau réagit à la SNV et caractériser l’effet des différents paramètres de stimulation (timing, intensité…). Comprendre comment la SNV booste la reconnections des neurones lors de la phase de réapprentissage post-AVC permettra de concevoir une utilisation clinique optimale et d’étendre sa pratique.
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